前幾天駕車經過紅磡海底隧道，遇上大塞車，因此多了時間仔細看看隧道口兩旁的大廣告牌。其中一個大廣告，是推廣「凍齡」的服務，意思說，可以透過美容方法使面容凍結在年青的樣子。我猜想當中的「魔法」就是注射一些對神經線有毒性的針藥(名為Botox)在皮下，使到前額和眼角的魚尾紋，因為肌肉神經受到破壞而停止收緊，皺紋便減少了，使人看來比較年青。另外，我亦曾認識一些年輕的菲律賓女傭，她們努力工作積蓄了一筆金錢之後，回國便找牙醫，把自己全副還健康的牙齒脫掉，然後裝上一副「完美」的假牙！的確，為了變靚一點，許多人都願意付出很大的代價，甚至冒著生命風險來「搏一搏」。

愛美，是人的天性。注意外型，努力保持和改善儀容去增強自信心，更是很正常的。但是，事情永遠需要平衡和合理，過度的關注往往會弄出大問題。許多人都聽過一個精神健康問題，名為厭食症（Anorexia Nervosa），患者較多是一些年輕的女士，由於非常著緊自己的體重和極度害怕肥胖，故對自己的身體外型常有不正確的評估（distorted body image），永遠覺得自己仍然很肥。雖然體重已經很輕，但仍嫌腰或腿太粗，以致持續和不顧一切地繼續節食、瘋狂地做運動，企圖將自己的體重一路壓下去。當開始減了磅，得到別人的欣賞稱讚，心底就感開心，很有滿足感，但隨著減磅的行為不斷持續，體重甚或低過安全和健康的水平，引發許多身體毛病，例如停經甚至器官和心臟衰竭。以前曾有著名的演藝人，因為厭食症引起的併發症而去世，其中最著名的應該是「木匠樂隊」的 Karen Carpenter，今天許多人仍然還很懷念她的歌聲。以前的厭食症多數發生在西方社會，但隨著香港人融合了西方的文化，以及「瘦便是美」之審美熱潮，近年香港的個案亦增加了許多。

另一方面，其中有一種軀體變形障礙（Body Dysmorphic Disorder），名叫「恐瘦症」（Muscle Dysmorphia），患有這個障礙的人，總覺得自己的肌肉太少、身體太瘦弱，所以對自己的體型很不滿意，自我形象低落。根據英國的「身體畸形恐懼症基金會」的調查指出，在英國的健身室裡頭大約有一成男性會員有這些表徵，縱使他們體型健碩但仍然覺得自己太過瘦小。亦有資料顯示，這些男士比一般人有較多的焦慮和抑鬱、對食物和運動有強迫行為的傾向，因為害怕自己瘦弱的身體被別人留意到，會出現一些社交困難；而無休止的健身運動也會產生不必用的身體筋骨勞損。

多年前，歐洲一些國家曾集體發出指引，明確表明不會聘用低過某一個身高和體重比例指數（Body Mass Index）的人作模特兒，以抗衡許多人追求極度纖瘦的迷思。其實「健康才是美」，追求更美的時候，重要指標是健康。

「甚麼事我都可以作，但不是都有益處。甚麼事我都可以作，但我不要受任何事的轄制。」〈哥林多前書6﹕12〉

鄺保強醫生
精神科專科醫生

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